التجفاف عند الأطفال

التجفاف::يعد التجفاف من أخطر مضاعفات الإسهال، و لذا حين يصاب الطفل بالإسهال يجب متابعة حالته

لملاحظة أي بوادر للجفاف قد تظهر عليه.

أعراض التجفاف::

1-العطش: كلما زاد شعور الطفل بالعطش دل ذلك على دخوله مرحلة الجفاف.

2-بكاء الطفل بدون دموع.

3-انخفاض اليافوخ: اليافوخ هو الجزء اللين من رأس الطفل و كلما انخفض عن
مستوى ما حوله دل ذلك على شدة الجفاف.
و يحدث ذلك للأطفال اقل من 18شهر.

4-غؤور العين : كلما كانت العيون غائرة كلما دل ذلك على دخول الطفل في
مرحلة متقدمة من التجفاف.
5-جفاف الأغشية المخاطية : مثل اللسان و الشفاه .
6-فقدان الجلد لمرونته : تختبر مرونة الجلد بالشد الخفيف لجلد البطن أو الرقبة بين إصبعين، و تأخر عودته للاستواء يدل على الجفاف.

7-قلة عدد مرات التبول عن الطبيعي.

8-فقدان الطفل للشهية.
9-فقدان الوزن.
10-تغير حاله الوعي : مثل تهيج الطفل أو تبلده أو فقدانه للوعي وهي من
العلامات الخطيرة.

11-ارتفاع درجة الحرارة.

12-سرعة ضربات القلب.
متى يجب الاتصال بالطبيب في حالات الإسهال؟:

1-إذا كان عمرالطفل أقل من ستةأشهر.
2-إذا كان الإسهال مصاحبا بارتفاع شديد في درجة الحرارة ? 39 درجة مئوية.

3-ظهور أعراض الجفاف.
4-إذا كان الإسهال مصاحبا بإقياء لمدة أكثر من 8 ساعات أو احتواء القيء على مخاط اخضر أو دم.
5-احتواء البراز على مخاط أو دم.
6-إذا لم يتبول الطفل لمدةأكثر من 8 ساعات.
7-حدوث تصلب في رقبة الطفل.
8-ألم شديد بالبطن لمدة أكثر من ساعتين.
9-الميل الشديد للنوم الزائد أو النعاس الشديد الزائد.
العلاج:

تعويض جسم الطفل عما يفقده من سوائل:

في حالة الإسهال البسيط أو المتوسط: يجب إعطاء الطفل الماء و السوائل لتعويض الفاقد. و أفضل السوائل هي

عصير التفاح ، مرق الدجاج ، المياه الغازية ( سفن أب ).
و يجب تجنب المشروبات التي تحتوى على الكافيين لأنها تؤدى إلى زيادة كمية السوائل والأملاح المفقودة من الجسم.
في حالة الإسهال الشديد:

لا يوجد علاج لوقف الإسهال فالإسهال " خاصة الفيروسي " يتوقف تلقائياً بعد انتهاء دوره حياة الفيروس المسبب له و التي تستمر من 1-14 يوم.
إضافة إلى ذلك فالإسهال هو عملية طبيعية يقوم بها الجسم و الأمعاء للتخلص من البطانة المصابة و ما تحتويه من جراثيم مسببة للإسهال.
لذلك فان أفضل وسيلة متفق عليها لتعويض ما يفقده
الجسم من سوائل هي استخدام محلول معالجة التجفاف Oral Rehydration Solution " ORS ".
أهم ما يميز محلول معالجة التجفاف عن بقية السوائل الأخرى آلتي تستخدم في تعويض الفاقد من السوائل أنه:

يعوض الفاقد من جسم الطفل بشكل متوازن من السوائل و الأملاح و الجلوكوز.

سهل التحضير و متوفر.

يساعد جدار الأمعاء على استعادة وظيفته التي عطلها وجود الجراثيم المسببة للإسهال بشكل أسرع.

و يعطى محلول معالجة الجفاف تبعاً للإرشادات الآتية:

يتم تعويض الطفل عن السوائل المفقودة من جسمه في خلال 6-8 ساعات. و تحسب كمية السوائل بمعرفة الطبيب

حسب درجة الجفاف و يوصى بعد علاج الجفاف الاستمرار في المحلول مع استئناف إطعام الطفل الطعام المعتادتدريجيا.

في حالة القيء الشديد يجب إعطاء الطفل المحلول بكميات صغيرة على فترات متقاربة 5 مل كل 2-3 دقائق .

يجب إعطاء الطفل كميات من الماء مساوية لكميات المحلول المستخدم في 24 ساعة منعاً لارتفاع نسبة الصوديوم في الدم.

يجب عدم استخدام المضادات الحيوية إلا بأمر الطبيب إذ أن معظم حالات الإسهال تكون لأسباب فيروسية ولا دور للمضادات الحيوية في علاجها و ربما تسبب المضاد الحيوي في هذه الحالة في زيادة حدة الإسهال.

تغذية الطفل التغذية السليمة:
في الأطفال الرضع :
الأطفال الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية: يحتوى لبن الأم على الكثير من المواد النافعة التي تساعد على استعادة الغشاء المبطن للأمعاء و على مواد أخرى مقاومة للبكتيريا، و لذا فأفضل ما يمكن تقديمه للطفل الرضيع

المصاب بالإسهال هو لبن الأم بأي كمية و في أي وقت و قد يتطلب الأمر إضافة قدر من محلول معالجة الجفاف للمساعدة في تعويض الفاقد.
الأطفال الذين يعتمدون على الحليب الصناعي: يرجح بعض الأطباء التحويل من الحليب الصناعي إلى محلول معالجةالجفاف ORS لمدة 12 – 24 ساعة ثم الرجوع مرة أخرى إلى الحليب الصناعي. لذا يجب استشارة الطبيب في الأمر.
في الأطفال الأكبر سناً:
يفضل في ال 24 ساعة الأولى بالأطعمة آلاتية: الموز ، التفاح ، الأرز أو ماؤه ، التوست. ثم يتم إضافة أطعمة أخرى تدريجيا في الساعات ال 48 التالية حسب شهية الطفل. و يجب تجنب الأطعمة التي تحتوى على كمية كبيرة من السكريات و الدهون مثل الآيس كريم و الأطعمة المقلية ، و يعود اغلب الأطفال إلى عادات الأكل الطبيعية لهم بعد توقف الإسهال بحوالي 3 أيام.
الوقاية من الإسهال:
1-الاهتمام بنظافة الطعام و الماء الذي يتناوله الطفل.
2-الاهتمام بالنظافة الشخصية و غسل اليدين باستمرار.
3-التأكد من التغذية السليمة للطفل و تجنب الإكثار من الحلوى.
4-يوصى بإعطاء لقاح ضد بكتيريا السالمونيلا Salmonella المسببة للإسهال وحمى التيفود .

هناك أيضاً التطعيم (التلقيح ) ضد الكوليرا و لكنه لا يقي إلا بنسبة 50% لمدة 5 – 6 أشهر و لذا لا يوصى باستخدامه إلا أثناء الانتشار الوبائي للبكتيريا.[/b]

مشرف عدد المساهمات : 258 تاريخ التسجيل : 14/12/2009

جزاك الله خيرا اخي الدكتور عبد الرحمن وحمدا لله على تواجدك فقد تركت فراغا كبيرا في قسم الاسرة وهذا مانحن بحاجة اليه
اريد ان اسألك سؤال يتعلق بأمراض الاطفال ان لم يكن هناك ازعاع
اخي الدكتور الطفل اذا ظهرت علية علامات الاصفرار اي مانسميه عندنا ابو صفار ماذا ينصح لعلاجه اضافة الى الدواء الذي يصفه الطبيب وجزاك الله خيرا

رقية كتب:: جزاك الله خيرا اخي الدكتور عبد الرحمن وحمدا لله على تواجدك فقد تركت فراغا كبيرا في قسم الاسرة وهذا مانحن بحاجة اليه
اريد ان اسألك سؤال يتعلق بأمراض الاطفال ان لم يكن هناك ازعاع
اخي الدكتور الطفل اذا ظهرت علية علامات الاصفرار اي مانسميه عندنا ابو صفار ماذا ينصح لعلاجه اضافة الى الدواء الذي يصفه الطبيب وجزاك الله خيرا

شكرا لمروركم اللطيف أخت رقية
وسبب غيابي عن المنتدى هو بطء النت أما اليوم فإنني في زيارة للمدينة المنورة ومنها أحييكم تحية الاسلام وأتمنى لكم دوام الصحة والعافية
شكرا لاهتمامكم ولهذا السؤال الهام وأقول وبالله التوفيق أن اليرقان (ابو صفار ) هو عرض لعدة أمراض ولكن المرض الشائع بين الأطفال بسن المدرسة وما حولها هو التهاب الكبد الفيروسي من النمط أ (A) وهو مرض محدد لذاته عموما خلال 4-6 أسابيع ولكنه يترك اعراضا وعلامات مزعجة كضعف الشهية والتعب العام والغثيان والاقياء الذي يكون أحيانا مترددا وارتفاع درجة حرارة الجسم والاسهال وما ينبغي قوله أن الدواء
(مجموعة فيتامينات ب 1-6-12) الذي يوصف من قبل الأطباء ليس علاجا شافيا للمرض لأن هذا المرض يشفى تلقائيا في معظم الأحيان وقلما يتطلب قبول الطفل في المشفى لاعطاء السوائل الوريدية وإنما يتطلب هذا المرض استراحة للطفل وحمية عن الأطعمة التي تنهك الكبد المصاب بهذا الفيروس (كالدسم والبروتينات عموما) والأهم هو تناول السوائل والخضار والفاكهة والحرص على النظافة وفي صيدلياتنا يوجد مستحضر نباتي مستخلص من جذور الأرضي شوكي واسم الشراب Artibiline وهو مر المذاق يمكن إضافة العسل أو السكر أو العصير له حتى يتقبله الطفل وهو يساعد على إطراح الصفراء المحتبسة في الكبد
شكرا لمروركم مجددا مع تحياتي وشكري وتقديري

اشكركم اخي الدكتور عبد الرحمن وان شاء الله بتلاقينا حل لبطئ الانترنت عندك لانوا فعلا متل ما قالت الاخت رقية تركت فراغ كبير وبظن دكتور انو البطئ مهما كان ماهو متل ما عنا فمثلا انا عم اشتغل على سرعة من 33 الى 40 في اقصى سرعةفتمنى ما تقطعنا ولو موضوع في الاسبوع ولك جزيل الشكر مجددا

مشرف عدد المساهمات : 340 تاريخ التسجيل : 13/12/2009

جزاكم الله خيرا اخي الدكتور حقيقة انت زخر لمنتدانا الغالي بارك الله فيك ودمت ناصحا ومرشدا فلك جزيل الشكر

بارك الله فيك دكتور وجزاك عنا كل خير

بارك الله فيك دكتورنا العزيز

مشكور دكتورنا العزيز الحقيقة قريتنا يحق لها ان تفتخر با مثا لك

شكرا دكتور وجزاك الله خيرا

مشكور جدا د عبد الرحمن الله يجعله في موازين حسناتك

مشكور د عبد الرحمن الله يجزيك الخير

جعله ربي في صحيفة اعمالك وشكرا لك دكتور

جزاكم الله خيرا جميعا على المرور الطيب والتعليق الجميل
تحياتي لكم جميع مع المحبة والتقدير

» صرير الأسنان عند الأطفال
» بعض المعتقدات الخاطئة في تغذية الأطفال

التجفاف عند الأطفال

التجفاف عند الأطفال

مواضيع مماثلة

مواضيع مماثلة